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dottcaracausiOdontoiatra · Lucca

Gnatologia: quando a consumare i denti è il modo in cui si chiudono

Il profilo della mandibola, l'articolazione, un pugno chiuso e la luna
Il profilo della mandibola, l'articolazione, un pugno chiuso e la luna

In breve

  • Si possono consumare i denti senza avere una sola carie: a limarli è la forza con cui vengono stretti.
  • I segnali si vedono prima di sentirsi: bordi dritti come tagliati, scheggiature, sensibilità che va e viene.
  • Un dispositivo notturno non fa smettere di digrignare: fa consumare lui invece dei denti.

Ci sono bocche senza una sola carie in cui i denti si stanno accorciando lo stesso. Non è colpa dello zucchero: è la forza con cui vengono stretti, per ore, quasi sempre di notte e senza saperlo.

È l'altra faccia della conservazione. Curare una carie e non accorgersi che il paziente digrigna vuol dire rifare la stessa otturazione fra due anni.

I segnali che si vedono prima di quelli che si sentono

I denti davanti che diventano tutti della stessa lunghezza, come tagliati con un righello. Piccole scheggiature sui bordi. Una sensibilità diffusa che va e viene. L'impronta dei denti sul bordo della lingua al risveglio.

Poi arrivano quelli che si sentono: la mascella indolenzita la mattina, un mal di testa che parte dalle tempie, un rumore o uno scatto quando si apre la bocca. Spesso chi ne soffre non li collega ai denti, e infatti va prima da qualcun altro.

I bordi dei denti davanti disegnati piatti, come limati

Cosa si può fare, e cosa no

Il digrignamento notturno non si smette per decisione, perché non è un gesto volontario. Quello che si può fare è togliere il carico dai denti mentre succede, e verificare se il modo in cui i denti si incontrano sta peggiorando le cose.

Un dispositivo notturno costruito su misura protegge le superfici e cambia il modo in cui i muscoli lavorano. Non guarisce il bruxismo e non lo prometto: fa in modo che a consumarsi sia lui invece dei denti, il che è esattamente il punto.

Il dispositivo notturno sul comodino, accanto a una luna

Perché ne parlo in un sito sulla conservazione

Perché è la causa di usura che nessuno cerca. Un paziente che si lava bene i denti e non ha mai avuto carie non si aspetta di sentirsi dire che i suoi denti si stanno consumando, e quando lo scopre di solito ha già perso qualche millimetro di smalto che non torna.

Trovarlo presto vuol dire proteggere denti sani. Trovarlo tardi vuol dire ricostruirli.

Un dente e, tratteggiata, la forma che aveva prima

Quando ha senso una visita

  • svegliarsi con la mascella o le tempie indolenzite

  • denti davanti che si stanno accorciando o si scheggiano

  • uno scatto o un rumore aprendo la bocca

  • qualcuno che dice di sentirla digrignare la notte

Nessuno di questi segnali vuol dire per forza che c'è qualcosa che non va, e questa pagina non serve a stabilirlo: serve a dare un motivo per farla guardare da qualcuno. La valutazione si fa in studio.

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